| 성상 | 1. 마이크로 플레이트 무색의 폴리스틸렌 플레이트이다. 2. IgE 표준액 무색의 액상제제로서 약간의 부유물이 있을 수 있다. 3. 검체희석액 엷은 고동색 내지 엷은 담황색의 액상이다. 4. 농축세척액 무색 내지 엷은 황색의 액상제제이며 맑거나 경우에 따라 결정이 석출될 수 있다. 5. 농축접합체액 무색 내지 엷은 황색의 액상제제이다. 6. 접합체희석액 무색 내지 엷은 황색의 액상제제로서 약간의 부유물이 있을 수 있다.. 7. 기질액 무색 내지 엷은 황색의 액상제제이며 18℃ 이하에서는 고체상태로 있을 수 있다. 8. 기질용완충액 엷은 분홍색의 액상제제이다. 9. 반응정지액 무색 투명한 액상제제이다. |
|---|---|
| 업체명 | (주)녹십자엠에스 |
| 전문/일반 | 전문의약품 |
| 허가일 | 2004-11-11 |
| 품목기준코드 | 200404927 |
| 표준코드 | 8806774013305, 8806774013312, 8806774013329, 8806774013336, 8806774013343 |
총량 : 1병 중 - 반응정지액 | 성분명 : 1ㆍ6N황산 | 분량 : 20 | 단위 : 밀리리터 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - IgE 표준액 3 | 성분명 : 사람IgE항체 | 분량 : 1.0 | 단위 : 아이.유 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - IgE 표준액 1 | 성분명 : 사람IgE항체 | 분량 : 0.5 | 단위 : 아이.유 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - 검체희석액 | 성분명 : 인산염생리식염완충액 | 분량 : 3.75 | 단위 : 밀리리터 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - 기질용완충액 | 성분명 : 과산화수소(30%) | 분량 : 0.006 | 단위 : 질량백분율 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - 기질액 | 성분명 : TMB(Tetramethyl benzidine) | 분량 : 2.6 | 단위 : 밀리그램 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - IgE 표준액 5 | 성분명 : 인산염생리식염완충액 | 분량 : 3.75 | 단위 : 밀리리터 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - 접합체희석액 | 성분명 : 인산염생리식염카제인완충액 | 분량 : 20.0 | 단위 : 밀리리터 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - 농축접합체 | 성분명 : 단일클론항사람IgE항체/과산화효소접합액 | 분량 : 0.3 | 단위 : 밀리리터 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - IgE 표준액 4 | 성분명 : 사람IgE항체 | 분량 : 25.0 | 단위 : 아이.유 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
총량 : 1병 중 - IgE 표준액 2 | 성분명 : 사람IgE항체 | 분량 : 1.0 | 단위 : 아이.유 | 규격 : . | 성분정보 : | 비고 :
사람혈장 또는 혈청중의 IgE 항체와 흡입알레르겐에 대한 특이IgE 항체의 정량검사
1. 검체의 준비
1) 사람 혈장 또는 혈청을 검체로 사용하며, 혈구나 혈액 응고 성분 등의 고형물을 원심분리하여 완전히 제거한다.
2) 열처리된 검체는 위음성 반응이나 위양성 반응이 일어날 수 있으므로 사용하지 않는다.
2. 시약의 준비
1) 모든 시약은 실험시작 15 ~ 30분전에 실온에 둔다.
2) 밀봉된 마이크로 플레이트를 꺼내어 필요한 만큼의 스트립을 꺼내고 보관하고자 하는 스트립(strip)은 프레임(frame)에서 빼내어 첨부된 은박포에 실리카겔과 함께 넣어 2 ~ 8℃에 보관한다. 이때 보관중인 은박포 내에 습기가 들어가면 항원 및 항체 역가의 저하를 일으킬 수 있으니 주의한다.
3) 세척액의 조제
농축세척액을 증류수나 이온정제수로 20배 희석하여 필요한 양만큼 준비한다. (필요한 세척액량이 200 ㎖일 경우 농축세척액 10 ㎖에 증류수나 이온정제수 190 ㎖을 넣어 총 부피가 200 ㎖이 되도록 한 다음 잘 섞는다.)
농축세척액은 냉장보관 상태에서 결정이 생길 수도 있다. 이 경우에는 37±5℃ 항 온수조에서 녹인 다음 사용한다.
4) 접합체액의 조제
사용하기 5 ~ 10분전에 농축접합체액을 접합체희석액으로 101배의 비율로 필요한 양만큼 희석한다.
(실험시 1 test, 24 wells당 농축접합체액 30 ㎕에 접합체희석액 3 ㎖을 혼합하여 조제한다.)
접합체희석액은 침전이 있을 수 있으니 충분히 혼합하여 사용한다.
5) 기질액의 조제
사용하기 5 ~ 10분전에 기질액과 기질용완충액을 101배의 비율로 필요한 양만큼 혼합하여 사용한다. (실험시 1 test, 24 wells당 기질액 30㎕에 기질용완충액 3 ㎖을 혼합하여 조제한다.) 혼합된 기질액은 직사광선을 피하여 보관한다.
기질액은 냉장에서 얼어 있으니 반드시 37±1 ℃ 수조에서 녹여 균질화 한 후 사용하여야 한다. (기질액의 어는점 18℃)
3. 검사방법 (1 Test 기준)
1) 시험에 필요한 총 IgE 검출용 1개의 Strip과 특이 IgE 검출용 2개의 Strip을 꺼내어 Frame에 고정시킨다.
< 그림 3. 1 test시 마이크로 플레이트 모식도 >
| 구 분 |
1 |
2 |
3 |
→ |
구 분 |
1 |
2 |
3 |
| A |
항 인간 IgE항체 |
D.p. |
Alder |
A |
표준액 0 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| B |
항 인간 IgE항체 |
D.f. |
Hazel |
B |
표준액 1 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| C |
항 인간 IgE항체 |
T.p. |
Birch |
C |
표준액 2 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| D |
항 인간 IgE항체 |
TSM |
JCD |
D |
표준액 3 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| E |
항 인간 IgE항체 |
Alternaria |
Rye Grass |
E |
표준액 4 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| F |
항 인간 IgE항체 |
Cat epith. |
Ragweed |
F |
표준액 5 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| G |
항 인간 IgE항체 |
Dog epith. |
Mugwart |
G |
검체 원액 |
검체 원액 |
검체 원액 |
|
| H |
항 인간 IgE항체 |
Cockroach |
HJP |
H |
검체(×100) |
검체 원액 |
검체 원액 |
2) 위 그림 3의 모식도와 같이 마이크로 플레이트의 총 IgE 항체 검출용 스트립 6개의 well에 각각의 IgE 표준액(0 ~ 5)을 순서대로 100 ㎕씩, 그리고 나머지 두 개의 well에 검체 원액과 100배 희석한 검체를 100 ㎕씩 넣는다. 알레르겐 특이 IgE 항 체 검출용 스트립 각각의 well에는 검체 원액을 100 ㎕씩 차례대로 넣는다.
3) 마이크로 플레이트를 첨부된 밀봉테이프로 밀봉한 다음 37 ± 1℃에서 90분간 반응 시킨다.
4) 3)의 반응이 끝나기 5 ~ 10분 전에 2. 시약의 준비, 4)접합체액의 조제 항에 따라 농축접합체액을 접합체희석액으로 101배의 비율로 필요한 만큼 희석한다.
5) 각 well의 내용물을 흡입해 내고 조제한 세척액으로 5회 세척한다.
(300 ~ 400 ㎕/well/회)
6) 세척된 마이크로 플레이트를 흡습지에 뒤집어 가볍게 쳐서 세척액을 완전히 제거한 다음 4)에서 조제된 접합체액을 각 well에 100 ㎕씩 넣는다.
7) 마이크로 플레이트를 밀봉테이프로 잘 밀봉한 후 37 ± 1℃에서 30분간 반응시킨다.
8) 7)의 반응이 끝나기 5 ~ 10분전에 2. 시약의 준비, 5)기질액의 조제 항에 따라 기질액을 기질용완충액으로 101배의 비율로 필요한 만큼 희석하여 기질액을 조제한다.
9) 각 well의 내용물을 흡입해 내고 조제한 세척액으로 5회 세척한다.
(300 ~ 400 ㎕/well/회)
10) 세척된 마이크로 플레이트를 흡습지에 뒤집어 가볍게 쳐서 세척액을 완전히 제거한 다음 8)에서 조제한 기질액을 각 well에 100 ㎕씩 넣고 실온에서 30분간 반응시킨다. 이 반응은 직사광선을 피하여 실시한다.
11) 반응정지액 (8번병)을 100 ㎕씩 넣고 마이크로 플레이트를 가볍게 쳐서 발색물을 균질화한다.
12) IgE 표준액과 검체의 총 IgE 항체, 그리고 검체의 특이 IgE 항체에 대한 흡광도를 측정한다. 흡광도는 반응정지액 (8번병)을 넣은 후 30분 이내에 측정하며, 측정파장 450 nm, 참조파장은 620 nm로 한다. (참조 파장이 없는 경우, 측정 파장으로만 측정하여도 됨)
4. 정도관리
1) IgE 표준액의 흡광도값(O.D. = 450 nm)이 다음 조건을 만족하여야 한다.
표준액 0 < 표준액 1 < 표준액 2 < 표준액 3 < 표준액 4 < 표준액 5
2) IgE 표준액 0, 5의 흡광도값에 있어서는 아래의 표 1에 제시된 조건에 만족되어야 한다.
표 1. IgE 표준액의 흡광도 범위, Class의 구분 및 농도의 정도
| IgE 표준액 |
측정파장의 흡광도 범위 (O.D. at 450 nm) |
농 도(IU/㎖) |
| 0 |
< 0.099 |
0 |
| 5 |
> 2.500 |
100 |
3) 만약 이 기준에 적합하지 않을 경우에는 실험 기술상의 문제나 시약의 변질로 인한 것으로 생각되므로 그 원인을 확인하여 다시 시험한다.
5. 총 IgE 항체와 알레르겐 특이 IgE 항체의 정량 분석
1) 표준그래프의 작성
각 표준액의 흡광도를 이용하여 세로축을 흡광도(O.D), 가로축을 표준액의 농도 (IU/ml)로 설정하고 그래프 용지에 표준액의 표준그래프를 작성한다.
2) 총 IgE 항체와 특이 IgE 항체의 농도 계산
1)에서 작성된 그래프를 이용하여 세로축의 검체의 흡광도가 표준액의 그래프 곡선 상에서 만나는 점을 찾아내어 이 점에 해당하는 가로축의 IgE 항체 농도를 읽어냄 으로써 이를 검체의 총 IgE 항체의 함량, 혹은 각각의 알레르겐에 대한 특이 IgE 항체의 함량으로 한다.
3) 검체의 총 IgE 항체 및 알레르겐 특이 IgE 항체의 농도를 구했으면 아래 표 1을 참조하여 검체의 Class를 구별하고, 농도의 정도를 확인한다.
< 표 1. Class별 IgE 항체의 농도의 정도 >
| Class |
Class별 IgE 항체의 농도 범위(IU/㎖) |
Class별 농도의 정도 |
| 0 |
0 이상 ~ 0.5 미만 |
음성 |
| 1 |
0.5 이상 ~ 1.0 미만 |
낮음 |
| 2 |
1.0 이상 ~ 5.0 미만 |
보통 |
| 3 |
5.0 이상 ~ 25.0 미만 |
높음 |
| 4 |
25.0 이상~ 75.0 미만 |
매우높음 |
| 5 |
75.0 이상 |
극도로 높음 |
4) 총 IgE 항체의 경우 검체를 100배로 희석한 것은 희석한 만큼 곱한 후 검체 원액 의 결과와의 평균을 내어 계산한다.
5) 최종판정
총 IgE 항체와 알레르겐 특이 IgE 항체의 Class 및 농도의 정도를 확인한 후, 1차 검사에서 각각의 알레르겐에 대해 양성인 검체는 2회 이상 재검사하여 1 회 재검 사에서 양성이면 최종 양성으로 판정한다. 만일 1회 재검사에서 검체가 음성으로 판정되면 2회 더 시험을 실시하며, 두 번 모두 음성 결과를 나타내면 음성으로 판 정하고 한 번 이상 양성 결과를 나타내면 양성으로 판정한다.
* 총 IgE 항체와 알레르겐 특이 IgE 항체 양성 판정은 반드시 의사 등 전문가에 의하여 이루어져야 하며, 피부단자시험 등의 확인 검사를 통하여 최종 판정하여 야 한다.
1) 체외진단용으로만 사용한다.
2) 검체는 미지의 바이러스나 HIV의 감염을 배제할 수 없으므로 취급에 주의한다.
3) 용혈이 심하거나 미생물에 오염된 검체의 경우는 부정확한 결과를 초래할 수 있으니 주의한다.
4) 검체를 여러 번 동결 용해시키면 위음성 (False Negative)을 초래 할 수 있으니 주의한다.
5) 감염 가능 물질의 취급 시에는 일회용 비닐장갑을 사용하고 취급 후 손을 깨끗이 한다.
6) 기질액은 피부에 닿지 않도록 주의한다.
7) 시약병의 뚜껑을 열거나 내용물을 꺼낼 때 미생물에 오염이 안되도록 주의한다.
8) 실험에 사용한 고형폐기물은 121℃에서 1시간 이상 고압증기 멸균하여 폐기한다.
9) 실험에 사용되었던 액체폐기물은 1% 차아염소산나트륨용액에 1시간이상 담아 감염 성을 완전히 배제한 후 폐기한다.
10) 검체를 2 ~ 3일 이내에 보관할 때는 2 ~ 8℃에 냉장보관하며, 장기간 보관할 경 우에는 -20℃ 이하에서 냉동 보관한다.
11) 이 검사는 1회의 결과를 기초로 해석되어서는 안되며 다른 임상상태와 실험실 결과 를 함께 이용하여 의사의 판정에 의하여 최종 결과가 결정되어야 한다.
12) 시험시 서로 다른 Lot의 시약을 혼용하여 사용하면 안된다.
13) 일반적인 실험실 규정 사항을 잘 준수한다.
| 저장방법 | 냉장보관 (2℃~8℃) |
|---|---|
| 사용기간 | 제조일로부터 12 개월 |
| 재심사대상 | |
| RMP대상 | |
| 포장정보 | 자사포장단위 |
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